Spondilolisteza

Spondilolisteza je klizanje ili pomeranje jednog pršljena u odnosu na drugi. Najčešće se javlja pomeranje ili klizanje gornjeg u odnosu na donji pršljen. To je tzv. anterospondilolisteza.

Obično se javlja u nivou L4 na L5 i L5 na S1. Javlja se usled jake traume ili učestalih mikrotaruma u lumbalnom i vratnom delu, degenerativnih promena i sportskih povreda (teretana, nepravilno dizanje tegova).

Trnjenje, gubitak senzibiliteta ili slabost u jednoj ili obe noge, gubitak funkcije creva i bešike, bol u leđima ili zadnjici tokom hoda, rotacije ili ekstenzije kičme, uz nalaze na radiografiji, CT ili magnetnoj rezonanci, potvrđuje dijagnozu spondilolisteze. Bol se pojačava pri kijanju ili kašljanju.

Spondilolisteza može biti kongenitalna (urođena), traumatska, i degenerativna. Degenerativna spondilolisteza je bolest starije populacije, koja obično nastaje kao posledica artritisa.

Traumatska spondilolisteza je retka i nastaje kao posledica akutnih preloma, a urođena spondilolisteza je prisutna od malena i češće se javlja kod žena.

Spondilolistezu možemo podeliti prema promeru iskliznuća pršljena na četiri stepena:

I stepen – 25% iskliznuća pršljenskog tela u odnosu na drugo pršljensko teloII stepen – 25-50% iskliznućaIII stepen – 50-75% iskliznućaIV stepen – 75-100% iskliznuća, odnosno, do momenta kada zadnja ivica donjeg pršljenskog tela pređe prednju ivicu donjeg pršljenskog tela.

Tretman spondilolisteza:

U Spinalis centru primjenjujemo više metoda za tretiranje spondilolisteze. Korišćenjem specijalnih aparata, pasivno uvodimo pokrete u donjem delu leđa, gurajući oštećeni pršljen ka nazad. Dodatnim metodama rehabilitacije istežemo i relaksiramo mišiće koji vuku kičmu u neželjeni položaj, jačamo mišiće koji su zaduženi za stabilizaciju kičme i skoncentrisani smo na regulisanje intraabdominalnog pritiska. U težim slučajevima postoji hirurška intervencija.